颅内静脉窦血栓形成合并颅内血肿的治疗方式的系统评价

作者：康晓雨; 黄理金; 文军; 黄伟佳; 张晓斌; 郭鸿华; 邓仕凤

来源：中华神经医学杂志, 2015, 14(06): 586-590.

• 颅内静脉窦血栓形成
• 颅内血肿
• 治疗方式
• 系统评价

目的系统评价颅内静脉窦血栓形成(CVST)合并颅内血肿(ICH)的各种治疗方式的疗效,为临床治疗方案的制定提供参考依据。方法使用关键词cerebral venous sinus thrombosis、intracranial hematoma及相关词汇、同义词汇等,检索Pubmed、ISI Web of science、Cochrane library databases数据库,并手工检索相关期刊,其中设置发表时间截止至2015年1月,语言为英语。不受发表类型、发表领域等限制,从而筛选文献、提取数据进行系统评价。结果最终纳入17篇文献,共收集3I例患者。其中在临床表现I级的6例患者中,行抗凝治疗3例,行手术治疗、血管内介入治疗及使用2种术式以上各一例,改良Rankin量表(mRS)评分均为0分;在临床表现Ⅱ级的11例患者中。行抗凝治疗2例的mRS评分分别为0分、6分。行手术治疗3例的mRS评分分别为0分、1分、6分,行血管内治疗l例的mRS评分为0分,使用2种及以上术式5例的mRS评分分别为0分1例及1分、2分各2例;在临床表现Ⅲ级的8例患者中,行抗凝治疗1例的mRS评分为2分,行手术治疗3例的mRS评分分别为1分、2分、4分,行血管内介入治疗4例的1例mRS评分为0分,3例为1分。结论对于CVST合并ICH患者,行单纯抗凝治疗或单纯手术治疗并不能够完全控制其中临床表现较重患者的病情,而联合术式治疗可能是比较合适的治疗方案。

• 单位
  南方医科大学第三附属医院