60岁以上住院患者衰弱现状及其与认知功能的相关性分析

作者：杨艳蓉; 汪子琪^*; 李铮; 付良秀; 胡婷婷

来源：中国全科医学, 2020, 23(17): 2132-2141.

• 衰弱
• 认知功能下降
• 老年人
• 衰弱筛查量表
• 简易智能精神状态检查量表
• 画钟试验

背景衰弱是一种老年综合征,是衰老常见的负面后果,与认知障碍有明显共同特征,预防和减轻衰弱,可能减少认知障碍的发生。目的探讨60岁以上住院患者衰弱现状,并分析衰弱与认知功能的相关情况。方法2015年11月—2016年5月采用随机数字表法选择在成都市第五人民医院住院的60岁以上患者作为研究对象。自制登记表,收集患者性别、年龄、民族、文化程度、月收入等人口学资料。使用衰弱筛查量表(FRAIL量表)评估衰弱情况,根据其衰弱情况分为:无衰弱组、衰弱前期组、衰弱组。使用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和画钟试验(CDT),评估患者认知功能。采用多元线性回归分析探讨FRAIL量表评分和人口学资料的相关性,并比较不同衰弱情况患者的认知功能。结果本研究共纳入患者223例,其中无衰弱组52例(23.3%),衰弱前期组110例(49.3%),衰弱组61例(27.4%)。多元线性回归分析结果显示,年龄[β=0.039,95%CI(0.016,0.062)]、文化程度[β=-0.207,95%CI(-0.405,-0.008)]是FRAIL量表评分的影响因素(P<0.05)。MMSE、CDT、时间定向力、地点定向力、注意力和计算力、延迟回忆力、视空间评分均随衰弱程度的增加而下降(P<0.05)。结论 60岁以上住院患者,衰弱发生率较高,与年龄、文化程度关系密切,可导致总体认知功能障碍,以时间定向力、地点定向力、注意力和计算力、延迟回忆、视空间障碍为主。

• 单位
  成都市第五人民医院; 神经内科