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摘要
目的研究高龄妇女冻融胚胎移植日黄体生成素(LH)水平和妊娠结局的关系。方法回顾分析2012年1月至2016年4月女方年龄>35岁的接受无垂体降调节的激素替代方案冻融胚胎移植周期共179个周期,根据移植日血清LH水平分为两组,A组1.51 IU/L<LH<10.4 IU/L,B组LH≤1.51 IU/L或LH≥10.4 IU/L,分析两组的基本资料特征,比较两组的临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率、活产率、分娩孕周、早产率、剖宫产率、胎儿出生体重及身长、低体重儿出生率的治疗结局。结果两组患者男方年龄、女方年龄及体质指数(BMI)、基础卵泡雌激素(FSH)、原发不孕率、既往移植胚胎失败次数、黄体酮日的子宫内膜厚度、移植胚胎个数、优质胚胚个数、移植日E2及P4、黄体支持使用注射黄体酮液和戊酸雌二醇片剂量的差异均无统计学意义。A组临床妊娠率较B组高(36.28%vs.19.70%),差异有统计学意义(P=0.028)。A组每移植活产率较B组高(26.55%vs.13.64%),但差异无统计学意义(P=0.060)。A组和B组着床率、妊娠早期流产率、分娩孕周、早产率、剖宫产率、胎儿出生体重及身长、低体重儿出生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于大于35岁的高龄妇女采用激素替代周期方案进行内膜准备的冻融胚胎移植周期,适当的LH水平有利于治疗结局。
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