全关节镜下自体掌长肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床研究

作者：梁程亮; 陈志刚; 吴文健

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2015, 44(16): 1867-1870.

• 肩锁关节
• 韧带
• 关节镜

目的探索全关节镜下自体掌长肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的可行性及手术方法,并进行临床疗效评价。方法选取2013年1月至2015年1月住院有手术指征的孤立性急性肩锁关节脱位患者24例,随机分为试验组与对照组各12例,试验组行关节镜下自体掌长肌腱重建喙锁韧带术;对照组行切开复位锁骨钩钢板内固定术;比较分析2组患者的手术时间、出血量、疼痛情况、术后并发症、术后肩关节功能评分,并于术后3个月、6个月和1年分别进行门诊随访。结果试验组患者的手术时间和术中出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组患者在静息状态下的视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),在活动状态下,试验组患者的VAS显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的术前,术后6个月及术后12个月的Constant-Murley评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);试验组患者术后3个月的Constant-Murley评分显著高于对照组患者,差异无统计学意义(P<0.05);异物感方面,试验组患者的发生例数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在应力骨折、内固定出现松动和切口感染方面,2组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论全关节镜下自体掌长肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位具有微创,疼痛小,术后恢复好,并发症少等诸多优点,具有一定的临床推广价值。

• 单位
  中山市黄圃人民医院