关节镜治疗非创伤性可修复肩袖损伤术后疗效的影响因素分析

作者：代飞; 赵磊; 杨金松; 向明^*

来源：中国运动医学杂志, 2021, 40(09): 685-690.

DOI：10.16038/j.1000-6710.2021.09.002

• 肩袖损伤
• 肩关节镜
• 预后因素

目的:分析非创伤性可修复肩袖损伤患者术后疗效的影响因素。方法:回顾性分析2017年1月至2018年1月于四川省骨科医院上肢科诊断为非创伤性可修复肩袖损伤并行关节镜修复的97例患者(男性47例,女性50例)的临床资料。记录患者一般资料,评估患者手术前后疼痛(视觉模拟评分法,visual analogue scale,VAS评分)、功能(Constant-Murley评分)情况。通过术前肩关节核磁共振检查,评估患者肩袖撕裂大小、肌腱脂肪浸润程度;记录术中锚钉数、肱二头肌长头腱及肩峰处理情况。对全部数据进行统计分析,探讨非创伤性可修复肩袖损伤患者术后疗效的影响因素。结果:纳入患者均完成随访,平均随访时间15.28±7.42月(12～24月),术后1年时患者Constant-Murley评分(79.06±7.75分)相较于术前明显提高(P<0.001)。相关性分析显示术后3月VAS评分与术前VAS评分呈正相关(r=0.621,P<0.01)、与撕裂大小呈负相关(r=-0.584,P<0.01);术后1年肩关节Constant-Murley评分与术前VAS评分呈正相关(r=0.267,P<0.01)、与撕裂大小呈负相关(r=-0.487,P<0.01)。多因素分析显示:肩袖撕裂大小(OR=15.673,95%CI:1.841～129.867)以及术前VAS评分(OR=6.175,95%CI:1.28～29.87)是肩袖损伤术后疗效是否满意的独立影响因素(均P<0.05)。结论:关节镜治疗非创伤性可修复肩袖损伤能取得满意临床结果。肩袖撕裂大小及术前疼痛程度是非创伤性可修复肩袖损伤患者术后疗效是否满意的独立影响因素。

• 单位
  四川省骨科医院