摘要
目的探讨二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法前瞻性选取2020年1月至2022年1月肥城市人民医院收治的92例初诊老年T2DM患者作为研究对象, 随机数字表法将其分为对照组(46例, 阿卡波糖联合赖脯胰岛素)、观察组(46例, 阿卡波糖片联合维格列汀片)。对照组男24例、女22例;年龄50~66(57.34±3.14)岁, 观察组男23例、女23例;年龄51~67(57.29±3.46)岁;两组均治疗12周。比较两组治疗后临床疗效, 治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hFBG)及糖化血红蛋白(GHb)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FC-P)、胰岛功能指数、生活质量。数据进行计算与分析的软件为SPSS 22.0, 组间比较采用t、χ2检验和Fisher精确概率。结果治疗后, 观察组临床总有效率(93.48%, 43/46)高于对照组(76.09%, 35/46), 两组比较, 差异有统计学意义(χ2=5.392, P=0.020)。治疗后, 两组患者血清GHb(t=47.530, P<0.001)、FBG(t=11.822, P<0.001)、2hFBG(t=4.275, P<0.001)水平比较, 差异均有统计学意义;治疗后, 两组血清FINS(t=3.440, P<0.001)、FC-P(t=4.524, P<0.001)、胰岛功能指数(t=7.514, P<0.001)、生活质量各项评分[健康状况(t=7.156, P<0.001), 精力(t=5.194, P<0.001), 精神状态(t=5.409, P<0.001), 生理功能(t=6.160, P<0.001)]比较, 差异均有统计学意义。治疗后, 观察组不良反应总发生率(0%, 0/46)低于对照组(4.34%, 2/46), 但差异无统计学意义(P=0.495)。结论 DPP-4抑制剂联合阿卡波糖可稳定老年T2DM患者血糖水平, 改善胰岛功能, 提升生活质量, 疗效显著。
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单位肥城市人民医院