急性心肌梗死患者死亡危险因素分析及预测模型建立

作者：周明英^*; 周丽珍; 罗文慧; 田畅霞; 周如婷

来源：现代实用医学, 2022, 34(10): 1349-1402.

• 心肌梗塞,急性
• 危险因素
• 预测模型

目的 分析急性心肌梗死患者死亡危险因素及建立预测模型。方法 选取2 103例急性心肌梗死患者作为研究对象，根据患者住院期间生存情况分为生存组(n=1 975)和死亡组(n=128)，比较两组临床资料，分析急性心肌梗死患者死亡危险因素，并构建预测模型。结果 年龄> 60岁、吸烟、糖尿病、高血压、高血脂症、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、心力衰竭史、卒中史及Killip心功能分级Ⅲ～Ⅳ级均为影响急性心肌梗死患者死亡的独立危险因素(均P<0.05)。构建急性心肌梗死患者死亡的风险预测模型，P=1/(1+e―6.324+1.372×年龄+0.513×吸烟+0.932×糖尿病+0.849×高血压+0.773×高血脂症+1.250×STEMI+1.739×心力衰竭史+1.041×卒中史+1.238×Killip心功能分级)，模型预测的AUC为0.800,95%CI为0.759～0.842。结论 年龄>60岁、吸烟、糖尿病、高血压、高血脂症、STEMI、心力衰竭史、卒中史、Killip心功能分级Ⅲ～Ⅳ级为急性心肌梗死患者死亡的危险因素，临床可针对高危因素进行早期干预，降低病死率。

• 单位
  丽水市中心医院