肺癌化疗患者PICC相关性血栓的现状及影响因素分析

作者：刘璐; 胡苹; 张国俊^*

来源：中华现代护理杂志, 2022, 28(36).

• 肺肿瘤
• 导管相关性血栓
• 经外周静脉置入中心静脉导管
• 影响因素

目的探讨肺癌化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓的现状及其影响因素。方法采用便利抽样法选取2020年6—12月郑州大学第一附属医院收治的259例肺癌化疗患者, 记录其3个月PICC相关性血栓的发生情况。依据有无发生PICC相关性血栓分为血栓组(18例)与无血栓组(241例)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨肺癌化疗患者PICC相关性血栓的影响因素。结果 259例肺癌化疗患者PICC相关性血栓的发生率为6.95%(18/259)。单因素分析结果显示血栓组与无血栓组患者的肺癌分期、病理类型、有无合并症、置管肢体、导管材质、导管尖端位置、纤维蛋白原(Fg)及D-二聚体(D-D)水平比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示, Ⅲ～Ⅳ期肺癌、导管材质聚氨酯、导管尖端位置在上腔静脉上2/3、Fg>4 g/L、D-D≥0.4 mg/L是肺癌化疗患者PICC相关性血栓的危险因素(P<0.05)。结论肺癌化疗患者发生PICC相关性血栓与肺癌分期、中心静脉导管材质、导管尖端位置、Fg及D-D水平有关, 临床应选择适合患者的导管, 密切监测凝血相关因素, 以降低PICC相关性血栓发生风险。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 郑州市第七人民医院