儿童基底节生殖细胞瘤的早期诊断和治疗

作者:程龙飞; 吴嘉铭; 张茂营; 项永生; 王向宇; 陈克恩*
来源:中国临床解剖学杂志, 2019, 37(02): 190-195.
DOI:10.13418/j.issn.1001-165x.2019.02.015

摘要

目的探讨儿童基底节生殖细胞瘤的早期诊断和治疗。方法 2006年11月至2017年1月本院收治的21例基底节生殖细胞瘤患儿,分析其临床特点、影像学和肿瘤标志物特征。结果基底节生殖细胞瘤常以男性为主,少年多发,以一侧肌力下降为主要临床症状,伴智力下降;CT显示基底节区占位并压迫脑室和同侧颞叶萎缩;MRI显示T1相呈点、片状等信号或囊变样不均匀混杂增强信号,T2相可见明确的占位征象及同侧颞叶萎缩,脑沟、池增宽;生化检查HCG升高;诊断性放疗可以明显缩小瘤体,结合放化疗可以达到完全治愈的目的。结论影像学显示无明显边界的基底节区占位并同侧颞叶萎缩,11岁左右的男性,一侧肌力下降伴智力下降,且HCG异常升高,可初步诊断为基底节生殖细胞瘤,予行诊断性放疗明确诊断,完成化疗和放疗,减少手术风险。

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