摘要
目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿行囊肿剔除术后采用促性腺激素释放激素α(GnRH-α)与孕三烯酮治疗效果及对患者激素、辅助性T(Th)细胞因子、抗苗勒管激素(AMH)和肿瘤标志物(CA125)水平的影响。方法:本院2016年1月-2018年1月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者90例,随机数字表法分为观察组和对照组各45例,两组均行卵巢囊肿剔除术治疗,术后观察组给予GnRH-α、对照组给予孕三烯酮治疗。统计两组临床疗效,对比两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、FSH/促黄体生成素(LH)、Th细胞因子、AMH和CA125水平,随访1年统计复发率和妊娠率。结果:观察组治疗总有效率(97.8%)高于对照组(80.0%),治疗后两组血清FSH、E2、FSH/LH和CA125水平均降低,AMH水平升高,且观察组变化幅度高于对照组(均P<0.05);观察组血清白细胞介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平高于对照组,白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)水平低于对照组,复发率(6.7%)低于对照组(20.0%),妊娠率(60.0%)高于对照组(40.0%)(均P<0.05)。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿患者行囊肿剔除术后辅助GnRH-α治疗效果优于孕三烯酮,可更好改善患者性激素水平和AMH、CA125水平,恢复Th细胞因子平衡,减少术后复发率,提高妊娠率。
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单位南京医科大学; 南京市妇幼保健院