骨骼肌质量指数对胃肠道恶性肿瘤患者术后并发症及再入院率的影响

作者：邱琼; 张静; 陈格亮; 花超; 李维; 刘璟; 谢华^*

来源：同济大学学报(医学版), 2022, 43(06): 776-781.

• 骨骼肌质量指数
• 胃肠道恶性肿瘤
• 营养评估
• 术后并发症

目的 探讨骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index, SMI)对胃肠道恶性肿瘤患者术后并发症及再入院率的影响。方法 收集2020年7月—2021年3月上海交通大学医学院附属同仁医院胃肠外科接受外科手术的94例胃肠道恶性肿瘤患者资料，采用人体成分测定仪测定患者术前四肢骨骼肌量，根据SMI分成两组。SMI正常组：男性≥7 kg/m2、女性≥5.7 kg/m2;降低组：男性<7 kg/m2、女性<5.7 kg/m2)。比较两组患者术前体质量指数(body mass index, BMI)、前白蛋白水平、营养风险筛查2002、内科合并症以及术后1个月内总并发症、住院时间、住院费用之间的差异。结果 94例患者中有33例存在SMI降低。术前SMI正常组的BMI和肌肉量均高于SMI降低组，营养风险筛查评分显著低于SMI降低组，差异有统计学意义(P<0.001);SMI正常组前白蛋白均高于SMI降低组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后SMI正常组的并发症发生率低于SMI降低组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明，SMI降低是患者术后发生并发症的独立危险因素(OR=0.716,95%CI 1.159～19.200,P<0.05)。结论 骨骼肌减少在胃肠道恶性肿瘤患者中发生率较高，术前已存在骨骼肌质量指数降低的患者术后并发症发生率更高。

• 单位
  上海交通大学