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摘要
目的：探讨布托啡诺联合罗哌卡因术后硬膜外镇痛对剖宫产产妇的影响。方法：选取2020年3月-2021年6月佛山市南海区桂城医院收治的120例剖宫产产妇为研究对象。按照随机数字表法将其分为布托啡诺组、罗哌卡因组、联合用药低剂量组、联合用药高剂量组，每组30例。布托啡诺组给予0.008%布托啡诺镇痛，罗哌卡因组给予0.15%罗哌卡因镇痛，联合用药低剂量组给予0.1%罗哌卡因+0.006%布托啡诺混合液镇痛，联合用药高剂量组给予0.125%罗哌卡因+0.007%布托啡诺混合液镇痛。比较四组自控镇痛情况，术后2、12、24 h的疼痛程度及生命体征，术后12 h应激指标及下肢运动神经阻滞程度，不良反应。结果：联合用药高剂量组术后24 h内自控镇痛次数少于布托啡诺组、罗哌卡因组和联合用药低剂量组(P<0.05)。术后2、12 h，联合用药高剂量组视觉模拟评分法(VAS)评分低于布托啡诺组、罗哌卡因组和联合用药低剂量组(P<0.05)。联合用药高剂量组术后12 h的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)水平均低于布托啡诺组、罗哌卡因组和联合用药低剂量组(P<0.05)。术后2、12 h，联合用药高剂量组心率(HR)、舒张压(DBP)及收缩压(SBP)均低于布托啡诺组、罗哌卡因组和联合用药低剂量组(P<0.05)。四组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：0.125%罗哌卡因+0.007%布托啡诺联合用药硬膜外镇痛有助于减轻剖宫产术后疼痛，降低儿茶酚胺水平，维持产妇血流动力学稳定，且安全性良好。
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