耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者的临床分析

作者：庚俐莉; 马海英

来源：中国现代药物应用, 2016, 10(24): 96-97.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.24.060

• 肺炎克雷伯菌
• 碳青霉烯类
• 耐药性

目的了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKp)感染患者的临床特点,为临床治疗提供依据。方法选择51例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌患者,对其临床特点进行统计分析。结果共收集分离出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌患者51例,CRKp的分离菌株仍以重症加强护理病房(ICU)为主,近3个月入住ICU的患者占90.2%。在分离出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌之前,所有患者均单独或联合使用了碳青霉烯类、头孢菌素或广谱青霉素、氟喹诺酮类等药物,联合使用≥2种抗生素占68.63%。51株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均达到了100.00%,对左氧氟沙星的耐药率为96.08%。分离出CRKp的患者,治愈率仅为62.75%,治愈患者合并基础疾病(≥3种)、接受人工气道、血滤、降钙素原(>0.5 ng/ml)比例多于死亡及自动出院患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗过程中,要根据细菌监测及药敏结果严格选药,严控剂量及使用疗程。积极管理CRKp感染患者,控制耐药菌的爆发流行。

• 单位
  大连医科大学; 大连市中心医院