多技术融合在枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术中的运用

作者：侯智; 张春青; 刘景鹏; 石先俊; 安宁; 柯燕燕

来源：生物医学工程与临床, 2020, 24(02): 141-143.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.20200311.001

• 锁孔入路
• 超声骨刀
• 电生理检测
• 听神经瘤

目的探讨多技术融合在枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术中的作用。方法选择105例听神经瘤手术患者,其中男性57例,女性48例;年龄25～70岁,平均年龄51.22岁。使用锁孔微创开颅,颅骨骨瓣成形,超声刀磨开内听道、神经电生理监测下等技术行枕下乙状窦后入路听神经瘤切除。术后复查MRI,检查肿瘤切除情况。根据House-Brackmann分级对面神经功能进行评定。结果 105例患者肿瘤术后复查,5例内听道内残留,1例脑干面残留,全切率94.3%。术后随访3～6个月,根据House-Brackmann面神经功能分级,其中Ⅰ级48例45.7%,Ⅱ级31例29.5%,Ⅲ级15例14.3%,Ⅳ级4例3.8%,Ⅴ级4例3.8%,Ⅵ级2例1.9%。听神经功能保留率14%。术后因吸入性肺炎死亡1例,脑脊液鼻漏2例,无皮瓣下积液及感染病例。结论多技术融合下枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术能提高手术全切除概率,保留面听神经功能,降低术后并发症发生。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学