胃癌D2根治术后大出血的临床分析

作者:朱晓峰; 黄海鹏; 熊文俊; 罗立杰; 郑燕生; 李金; 薛玉玲; 罗思静; 徐钰婷; 王伟*
来源:消化肿瘤杂志(电子版), 2020, 12(01): 26-30.
DOI:10.3969/j.issn.1674-7402.2020.01.006

摘要

目的总结分析胃癌D2根治术后发生大出血的原因及治疗方法并探讨其对生存预后的影响。方法回顾性分析广东省中医院2012年1月至2016年3月258例行胃癌D2根治术患者的临床资料,根据术后是否发生大出血分为出血组和非出血组。结果 14例患者(5.4%)术后发生大出血;吻合口出血、十二指肠残端瘘或破裂是出血的主要原因;二次手术和胃镜止血是主要治疗措施。两组的短期总生存期有统计学意义(1年:P=0.017,3年:P=0.011)。结论吻合口出血、十二指肠残端瘘或破裂是胃癌D2根治术后出血的主要原因,及时诊断和治疗能有效降低病死率。胃癌D2根治术后大出血会降低患者的短期总生存期。

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