针刺预劈核技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用

作者：崔丽珺; 刘思伟; 陈丽; 魏婷

来源：国际眼科杂志, 2017, 17(03): 474-477.

• 白内障
• 超声乳化
• 预劈核

目的:在白内障超声乳化手术中应用针刺预劈核技术,并与传统核处理方式进行比较,探讨该项技术在硬核白内障超声乳化手术中的优缺点。方法:选取2015-04/2016-08于我院行白内障超声乳化手术(核硬度Ⅲ~Ⅳ级)126例158眼,随机分为预劈核组(A组)58例76眼和传统乳化组(B组)68例82眼。A组在进行超声乳化核处理前先进行针刺预劈核。分别记录术中平均超声能量(AP)、实际超声乳化时间(U/S time)、累积能量复合参数(AECP)、术中并发症,以及术前和术后平均角膜内皮细胞密度、平均角膜内皮细胞丢失率、裸眼视力和角膜水肿等情况,并进行组间比较。结果:A组的AP,U/Stime,AECP均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1d,Ⅳ级核A组角膜水肿轻于B组,裸眼视力Ⅳ级核预劈核组也优于传统超乳组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后1wk裸眼视力组间比较无统计学意义(P>0.05)。术后1wk,B组平均角膜内皮细胞密度均低于A组,角膜内皮细胞丢失率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出现晶状体后囊膜破裂A组2眼,B组有4眼。结论:与传统乳化劈核相比,针刺预劈核联合乳化劈核术中超声时间更短、能量更低、术后角膜内皮细胞丢失更少、术后早期裸眼视力更好。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院