丙基硫氧嘧啶致以肺出血为首发症状的抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎1例报告并文献复习

作者：黄华; 殷蕾; 周纬

来源：临床儿科杂志, 2012, (04): 308-311.

DOI：10.3969/j.issn.1000-3606.2012.04.003

• 血管炎
• 丙基硫氧嘧啶
• 抗中性粒细胞胞浆抗体
• 肺出血
• 儿童 vasculitis
• propylthiouracil
• antineutrophil cytoplasmic antibody
• pulmonary hemorrhage
• child

目的报告1例由于服用丙基硫氧嘧啶(PTU)导致的以肺出血为首发症状的儿童抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性血管炎病例并文献复习,以提高儿科医师对此疾病的认识。方法根据患儿的病史、症状、血清学及各项辅助检查结果,结合近期相关文献复习进行回顾性分析。结果患儿因甲状腺功能亢进服用PTU治疗3年,药物加量后出现肺出血,同时伴镜下血尿、蛋白尿、关节症状和皮疹,核周型-ANCA阳性。诊断为PTU导致的ANCA相关小血管炎。经停用PTU、泼尼松治疗,患儿肺部症状、体征得到明显改善。结论 PTU可引起ANCA相关小血管炎,及时停用PTU以及应用糖皮质激素治疗,可改善预后。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心