摘要
目的:观察活血通痹散离子导入配合牵引疗法对腰椎间盘突出症(LDH)功能障碍改善作用及对白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和β-内啡肽(β-EP)的影响。方法:将100例LDH患者随机按入院诊治顺序分成对照组和观察组各50例。对照组给予常规牵引治疗,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上加用活血通痹散离子导入,1次/d。两组疗程均为28 d。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法记录治疗前、治疗后第7,14,21及28天患者疼痛情况;采用Oswestry功能障碍指数对腰椎间盘突出症患者功能障碍进行评价,分别于治疗前、治疗后,治疗结束后3个月各进行1次评价;治疗前后对LDH各主要症状、体征进行评分;检测定治疗前后血浆β-内啡肽(β-EP)水平;检测治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:两组治疗后VAS评分持续下降,治疗后第7,14,21及28天观察组VAS评分均低于对照组(P<0.01);经Ridit分析治疗后观察组疾病疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组Oswestry功能障碍指数均比治疗前下降(P<0.01);治疗后观察组Oswestry功能障碍指数低于对照组(P<0.01);治疗结束后3个月两组Oswestry功能障碍指数均有所上升(P<0.01),但观察组仍然低于对照组(P<0.01);治疗后观察组腰腿疼痛、下肢麻木、向下肢放射及椎旁压痛评分均低于对照组(P<0.01);两组治疗后血浆β-EP较治疗前上升,治疗后观察组β-EP水平高于对照组(P<0.01);两组治疗后血清IL-1β及TNF-α水平均比治疗前下降,治疗后观察组IL-1β及TNF-α水平均低于对照组(P<0.01)。结论:活血通痹散离子导入配合牵引疗法能减轻LDH疼痛,改善患者症状、体征,促进患者功能的恢复。
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