气腔播散对不同肿瘤大小的pT1N0M0期肺腺癌患者术后无复发生存期的影响分析

作者：曾慧; 谭锋维; 袁振龙; 任静宇; 徐嘉溪; 薛奇^*

来源：中华医学杂志, 2022, 102(19).

• 肺腺癌
• pT1N0M0
• 气腔播散
• 逆概率加权
• 无复发生存
• 回顾性队列研究

目的探讨气腔播散(STAS)对不同肿瘤大小的pT1N0M0期肺腺癌患者术后无复发生存期(RFS)的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月中国医学科学院肿瘤医院胸外科511例行手术治疗的pT1N0M0肺腺癌患者的临床病理及随访资料, 男285例, 女226例, 年龄[M(Q1, Q3)]60(53, 66)岁。根据STAS状态将患者分为两组, 即STAS(-)组(342例)和STAS(+)组(169例);并根据美国癌症联合会(AJCC)第八版肺癌术后病理肿瘤大小T分期(pT)进行分层分析, 其中分为pT1a(pT≤ 1 cm, 93例)、pT1b(1 cm0.05]。IPTW调整前后, pT1b/c中STAS(+)组与STAS(-)组患者的RFS差异均有统计学意义[(72.50±2.23)比(85.12±0.72)个月, (77.74±1.12)比(84.59±0.64)个月, 均P<0.001]。此外, STAS(+)组与STAS(-)组相比, 局部和远处复发率更高(分别为6.7%比1.2%和8.2%比3.6%, 均P<0.05)。结论对于pT1bN0M0和pT1cN0M0的肺腺癌患者, STAS(+)患者局部和远处复发率更高, RFS更差。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院