晚期前列腺癌内分泌治疗预后模型构建及危险因素分析

作者：梁桂森; 宋东奎^*

来源：河南外科学杂志, 2023, 29(04): 58-61.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2023.04.023

• 前列腺癌
• 内分泌治疗
• 疾病特异性
• 预后

目的 探讨影响晚期前列腺癌内分泌治疗患者预后的危险因素，并以此建立一个生存风险分层模型。方法 本研究纳入2013-01—2020-12在郑州大学第一附属医院泌尿外科以内分泌治疗为主要治疗手段的157例IV期前列腺癌患者。收集患者的功能状态(PS)、血小板计数(PLT)、前列腺特异性抗原(PSA)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、Gleason评分(GS)、血红蛋白(Hb)、疾病程度(EOD)和腺癌分化高低等数据信息。使用Kaplan-Meier方法评估疾病特异性生存(DSS),确定与DSS相关的指标并使用Cox比例风险模型多因素分析得出独立的预后因素。计算DSS中独立预后因素的危险率(HR),根据HR将患者分为高风险、中风险、低风险3组(确定3组间DSS有统计学意义),以此建立了生存风险分层模型。结果 单因素分析中，PS、PLT、PSA、ALP、LDH、GS评分，Hb、EOD和腺癌分化高低，是疾病特异性生存(DSS)的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05)。在多变量Cox比例风险模型中，PS和PLT是独立的预后因素。根据危险率(HR)将患者分为3个危险组，3组间DSS率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 这些结果表明，PS和PLT是晚期前列腺癌内分泌治疗独立的预后因素，联合两个因素可以根据DSS风险对接受内分泌治疗的晚期前列腺癌患者进行分层并建立生存风险分层模型。

• 单位
  郑州大学第一附属医院