摘要

目的探讨老年骨关节置换术后感染基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、维生素D(VitD)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。方法选取2017年9月-2019年10月遵义市第一人民医院47例老年骨关节置换术后感染患者设为研究组,同期选取71例老年骨关节置换术后未感染患者作为对照组。对比两组血清SDF-1、VitD、IL-1β水平,受试者工作曲线(ROC)分析各血清指标诊断老年骨关节置换术后感染价值,根据ROC临界值将各血清指标分为高表达和低表达,并对比不同表达水平患者感染评分,Pearson分析感染评分与血清因子表达间关系。结果术后1 d、3 d、7 d研究组血清SDF-1、IL-1β水平高于对照组,VitD水平低于对照组(P<0.05);术后3 d血清SDF-1、IL-1β、VitD联合诊断的ROC曲线下面积AUC值0.894大于单独诊断(P<0.05);术后3 d和7 d研究组SDF-1高表达、IL-1β高表达患者感染评分为(14.46±3.05)分、(12.69±2.91)分和(16.12±2.52)分、(13.24±2.01)分高于低表达患者(12.17±2.84)分、(10.56±3.24)分和(14.49±2.18)分、(11.07±2.29)分,VitD低表达者感染评分为(15.57±3.24)分、(12.34±2.11)分高于高表达者(13.36±3.51)分、(10.89±2.36)分(P<0.05);术后3 d和7 d感染评分与血清SDF-1、IL-1β水平呈正相关(r=0.606、0.689和0.488、0.592,P均<0.001),与VitD水平呈负相关(r=-0.612、-0.587,P<0.05)。结论老年骨关节置换术后感染及感染程度与血清SDF-1、VitD、IL-1β水平表达关系密切,联合上述血清因子诊断可为临床提供参考依据。