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摘要
<正> 2002年作者曾在本杂志撰文发表了"直肠癌直肠系膜全切除技术"一文。7年过去了,直肠全系膜切除(totalmeso-rectal excision,TME)已成为结直肠外科医生的共识。但围绕TME的解剖概念、手术方法、安全性评估和预后的讨论却未停止。其实正是通过这种讨论和争鸣才有学科进步与发展。诚然,TME对提高直肠癌外科治疗水平确有促进或提高作用,但TME还远未能解决直肠癌外科的所有问题:由TME手术所带来一些问题仍需我们面对和重视。鉴于此,本文就近年来的相关文献和进展结合自己的临床经验。对中低位直肠癌手术治疗中实施TME过程中若干问题,提出以下几个方面供大家讨论。
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