腹腔镜肾盂离断成形术后Hem-o-lok移位至肾盂一例报告

作者：苏文涛; 石志强; 孙贵财; 张军民; 吴树军; 姜国红; 陈现锋; 赵磊

来源：中华泌尿外科杂志, 2018, 39(01).

Hem-o-lok塑料夹为目前腹腔镜手术中常用的装置,主要应用于上尿路手术中肾蒂血管的处理、下尿路手术中膀胱及前列腺侧方血管的处理等。对于临床医生而言,明确其适用的范围非常必要。因其不可吸收的属性,在体内必然存在某些异物反应,因此并不推荐用于黏膜重建或闭合的手术,例如膀胱尿道吻合、膀胱黏膜重建、肾孟成形、集合系统重建等手术。同理,尽管Hem-o-lok在腹腔镜手术中应用非常方便,手术中也应尽量减少其应用的数量和频次,以减轻患者术后的异物反应、降低手术成本。临床上对Hem-o-lok不恰当的应用,可能会导致根治性前列腺切除术后膀胱尿道吻合处或肾盂成形术后吻合处出现异物、漏尿,甚至延迟愈合等多种问题,需要引起广大临床医生的重视。本文的处理经验能给临床工作带来一定的参考价值,希望广大读者不断规范Hem-o-lok塑料夹在腹腔镜手术中的应用,让患者从外科治疗中获益。