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摘要
目的：探讨血清中单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)与首发及复发性脑梗死相关性。方法：将就诊于天津市北辰医院神经内科诊断为急性脑梗死患者151作为脑梗死组，将同期体检中心的90例健康体检者作为对照组，记录两组一般临床资料及既往疾病史，收集所有受试者血液标本，比较两组MHR比值。将脑梗死组分为首发脑梗死及复发脑梗死，其中复发患者51例为复发组，100例为首发脑梗死组，比较首发及复发组MHR的差异。根据美国国立卫生院研究院脑卒中量表(NHISS)评分将脑梗死患者分为轻度神经功能缺损组及中重度神经功能缺损组，分别记录轻度及中重度神经功能缺损组首发、复发脑梗死例数，分别比较两组MHR在首发及复发脑梗死组是否有差异。运用二元Logistic回归分析脑梗死复发危险因素。结果：脑梗死组在吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、冠心病、单核细胞计数均高于对照组，高密度脂蛋白水平低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。复发脑梗死组较首发脑梗死组在年龄、单核细胞计数、MHR、糖尿病均偏高，差异均有统计学意义(P<0.05)。在轻度神经功能缺损组，复发组MHR较首发组偏高，差异有统计学意义(P<0.05),而中重度神经功能缺损组中复发及首发组MHR差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析表明，年龄、饮酒史、高血压病史及MHR是脑梗死复发的危险因素。结论：MHR作为新的炎性标记物对脑梗死首发及复发有一定预测价值。
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单位天津市北辰医院; 神经内科
