急性肺栓塞的介入治疗

作者：李玄庶; 张学民; 贾哲; 张小明; 蒋京军; 贺致宾; 何长顺; 李伟; 李清乐; 焦洋

来源：中华普通外科杂志, 2017, 32(02): 129-132.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2017.02.011

• 肺栓塞
• 机械溶栓
• 血管腔内治疗

目的观察介入治疗(catheter-directed therapy,CDT)急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的临床疗效。方法回顾性分析北京大学人民医院2006年1月至2015年12月收治的患有急性肺栓塞,并接受介入治疗(包括机械碎栓术、经导管血栓抽吸术、局部溶栓术及下腔静脉滤器置入术)11例患者的临床资料,观察患者的临床症状、生命体征、血氧饱和度、动脉血氧分压及肺动脉血流等方面在治疗前后的变化。结果术中造影显示:11例栓塞肺动脉6例(54.5%)完全开通,4例(36.4%)部分开通,1例(9.1%)未开通。10例技术成功的患者,术后24 h血氧饱和度由(95.4±1.9)%升至(98.3±0.6)%,动脉血氧分压由(79.9±6.6)%升至(97.9±1.0)%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);10例患者(90.91%)即刻临床症状有明显改善,并在术后2周取出下腔静脉滤器前未再次发生肺栓塞。结论介入治疗急性肺栓塞创伤较小,能及时有效地处理肺动脉栓塞病变,可以改善临床症状及呼吸功能。

• 单位
  北京大学人民医院