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摘要
目的探讨重型创伤性颅脑损伤(TBI)患者脑脊液Tau蛋白和碱性髓鞘蛋白(MBP)水平变化及其与亚低温治疗预后的相关性。方法前瞻性抽取2020年1月至2022年1月郑州大学附属郑州中心医院ICU收治的150例TBI患者为研究对象, 根据入院后1 h格拉斯哥昏迷评分将其分为轻型组(39例)、中型组(43例)、重型组(68例)。比较三组脑脊液Tau蛋白、MBP水平。所有患者均给予亚低温治疗, 分析治疗前后TBI患者脑脊液Tau蛋白、MBP水平的变化情况。随访3个月, 根据格拉斯哥预后评分将68例重型TBI患者分为预后不良组及预后良好组, 比较两组脑脊液Tau蛋白、MBP水平, 采用Spearman相关系数分析上述指标与重型TBI患者预后的相关性。结果 TBI患者病情越严重, 脑脊液Tau蛋白和MBP水平越高(P<0.05)。治疗前后TBI患者病情越严重, 脑脊液Tau蛋白和MBP水平越高(P<0.05);治疗后, 轻、中、重型组脑脊液Tau蛋白和MBP水平均低于治疗前(P均<0.05)。预后不良组脑脊液Tau蛋白、MBP水平均高于预后良好组(P均<0.05)。脑脊液Tau蛋白、MBP水平与患者预后呈负相关(P<0.05)。结论 TBI患者病情越严重, 其脑脊液Tau蛋白、MBP水平越高, 经亚低温等相关治疗后两项指标均有所降低, 可在一定程度上作为评估重型TBI患者预后的指标。
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