基于“蒙特勒标准”的新生儿急性呼吸窘迫综合征的单中心回顾性研究

作者：郭静雨; 陈龙; 史源^*

来源：中国当代儿科杂志, 2020, 22(12): 1267-1272.

• 急性呼吸窘迫综合征
• 蒙特勒标准
• 流行病学
• 预后
• 新生儿

目的参考"蒙特勒标准"对新生儿急性呼吸窘迫综合征(NARDS)进行回顾性研究,了解NARDS的流行病学、临床特征、治疗现状、预后的相关因素。方法回顾2017年1月至2018年7月住院患儿的病历资料,选择符合"蒙特勒标准"的314例NARDS患儿为研究对象。依据氧指数分为轻度NARDS组(n=130)、中度NARDS组(n=117)、重度NARDS组(n=67),比较各组临床特征,分析不同严重程度NARDS的危险因素和住院时长的影响因素。结果 NARDS患儿占同期新生儿病房收治患儿的2.46%(314/12789),病死率为9.6%(30/314)。多因素有序logistic回归分析显示,使用过肺表面活性物质(PS)、辅助通气天数长的患儿NARDS较重的风险相对更大(P<0.05)。Cox回归分析显示,低体重/巨大儿、早产儿、使用有创通气、使用过PS、病原学检测阳性等因素延长住院日的风险高(P<0.05)。结论避免早产、减少低体重儿/巨大儿的出生、预防围生期感染,有助于降低重症NARDS的风险。需要有创通气、长时间辅助通气、或PS治疗的患儿预后欠佳。[中国当代儿科杂志,2020,22(12):1267-1272]

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院