骨科老年手术患者老年综合征情况及术后并发症的影响因素分析

作者：王佳; 孙莹; 王春玲; 李长新; 李洪梅; 赖杰^*; 初丽霞

来源：中华全科医师杂志, 2023, 22(10).

• 老年人
• 老年综合评估
• 手术后并发症

本研究为前瞻性队列研究。连续选取2019年11月至2022年6月在应急总医院骨科进行择期手术的60岁以上的老年患者, 收集患者一般信息、基础疾病等临床资料, 并对患者进行老年综合征评估, 了解患者手术后1个月并发症的情况, 分析术后并发症的影响因素。本研究共纳入231例患者, 住院时间为(10.8±3.7)d, 老年综合征的发生情况由高到低依次为:认知功能障碍(29.9%, 69例), 衰弱(14.3%, 33例), 营养风险(10.4%, 24例), 功能依赖(7.8%, 18例), 抑郁/焦虑情绪(3.9%, 9例)。术后共38例出现并发症, 其中谵妄18例(7.8%)、呼吸道感染15例(6.5%), 心力衰竭9例(3.9%)、死亡1例(0.4%)。Logistic回归分析发现贫血(OR=5.278, 95%CI:1.237～22.518)、衰弱(OR:2.865, 95%CI:1.049～7.829)、认知功能障碍(OR=3.796, 95%CI:1.526-9.442)为手术后患者出现术后并发症的可能危险因素(P<0.05)。结果提示老年手术患者老年综合征的发生较常见, 老年患者贫血、衰弱、认知功能障碍可能与老年患者术后出现并发症相关。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院