长期血液透析患者并发HCV感染的危险因素及其病毒基因分型

作者：陈娟娟; 许秋竹; 何丽莉; 孙岩; 董春秀^*

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(13): 1941-1944.

DOI：10.11816/cn.ni.2022-211391

• 长期血液透析
• 丙型肝炎病毒感染
• 基因型
• 临床特点
• 危险因素

目的 分析长期血液透析(HD)患者并发丙型肝炎病毒(HCV)感染的危险因素及其病毒基因分型。方法回顾性选取2018年12月-2020年12月两家医院行长期HD治疗后并发HCV感染的80例患者为感染组，另选择同期在医院行长期HD治疗后未并发HCV感染的80例患者为未感染组。采用sanger测序法检测HCV基因型，将两组患者各项临床资料进行单因素分析比较，Logistic回归分析影响长期HD患者并发HCV感染的危险因素。结果 80例长期HD并发HCV感染患者以单基因型(92.50%)为主，其中以1b基因型(48.75%)、2a基因型(42.50%)为主；长期HD并发HCV感染与患者的糖尿病史、肾移植史、输血次数、透析时间、低蛋白血症有关(P<0.05);感染组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、C-反应蛋白(CRP)水平高于未感染组(P<0.05),白蛋白(ALB)水平低于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析显示，糖尿病史、透析时间>3年、多次输血均为影响长期HD患者并发HCV感染的危险因素。结论 对于需行长期HD治疗的患者，存在糖尿病史、输血史、透析时间>3年的患者是发生HCV感染的高危人群。

• 单位
  同济大学附属东方医院; 海口市人民医院; 上海市第六人民医院