摘要
目的评价在CT引导下经猪前腔静脉穿刺技术的可行性与安全性。方法选取6足月的实验用小型猪16头,在CT引导下定位、应用18G带芯穿刺针穿刺猪前腔静脉,观察并记录术前、术中、术后心率、血压、血氧饱和度、血红蛋白含量,术后对猪行强化CT检查,评判有无纵隔血肿、气胸、血胸等并发症。术后处死实验猪,获取前腔静脉穿刺段标本,HE染色后于显微镜下观察穿刺部位情况及血管壁病理变化。结果成功穿刺16头实验猪前腔静脉,无死亡发生。1例出现少量血胸,4例出现少量气胸。术前、术中、术后生命体征平稳,各指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。24 h时标本穿刺处内皮移行明显,无明显缺损,肌层尚可见断裂带;72 h时内皮光滑,肌层可见瘢痕修复。结论经猪前腔静脉途径穿刺较为安全,为经上腔静脉途径植入125Ⅰ放射性粒子治疗纵隔淋巴结转移癌提供了一种可行的穿刺途径。
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单位山东大学第二医院; 长治医学院附属和平医院