慢性胰腺炎后新发糖尿病的患病率及危险因素的荟萃分析

作者：李冰清; 张琪; 毛涛; 房良; 张文清; 田字彬; 李晓宇^*

来源：中华胰腺病杂志, 2023, 23(05).

• 胰腺炎, 慢性
• 糖尿病
• 患病率
• 危险因素
• 荟萃分析

目的荟萃分析慢性胰腺炎后新发糖尿病的患病率和相关危险因素。方法以慢性胰腺炎、糖尿病、胰腺炎后糖尿病、2型糖尿病、3c型糖尿病、内分泌功能不全、chronic pancreatitis、diabetes mellitus、type 2 diabetes、post pancreatitis diabetes mellitus、endocrine insufficiency、type 3c diabetes mellitus、risk factors为检索词, 检索中国知网、万方、维普、中国医学期刊、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等数据库, 检索时限从建库至2023年1月。搜索关于慢性胰腺炎后新发糖尿病的前瞻性及回顾性队列研究, 按照预先设定的纳入及排除标准筛选文献及评估文献质量并提取数据。使用Review Manager 5.4进行荟萃分析。结果最终纳入22篇文献, 共13 785例慢性胰腺炎患者, 其中新发糖尿病患者4 233例。荟萃分析结果显示, 慢性胰腺炎后新发糖尿病患病率为29%(RD=0.29, 95%CI 0.26～0.32, P<0.00001), 且随病程进展新发糖尿病患病率逐渐增加并趋于稳定。饮酒、吸烟、酒精性慢性胰腺炎、胰腺钙化、胆道狭窄、男性、保守治疗、胰腺囊肿、发病年龄较大是慢性胰腺炎后新发糖尿病的危险因素, 内镜治疗是其保护因素。结论慢性胰腺炎诊断后新发糖尿病的患病率相对较高, 临床可识别危险因素暴露的高危人群, 早期干预, 从而降低慢性胰腺炎后新发糖尿病的发病率, 改善患者预后。

• 单位
  青岛大学附属医院