外周血白细胞与高脂血症的关联性：一项孟德尔随机化和观察性研究

作者：吕攀; 于明明; 潘玉霞^*

来源：现代预防医学, 2023, 50(08): 1524-1536.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202210400

• 高脂血症
• 白细胞
• 限制性立方样条模型
• 孟德尔随机化

目的 探究外周血白细胞及分类计数与血脂间的关联，旨在为高脂血症的防控提供依据。方法 回顾性分析2017—2020年于某医院进行健康体检者的资料。采用限制性立方样条模型拟合外周血白细胞及分类计数与血脂间的剂量-反应关系。基于全基因组关联研究(Genome-wide association study, GWAS)的汇总数据，运用两样本孟德尔随机化探究白细胞分类计数与血脂指标间的因果关联。采用白细胞分类计数相关的遗传位点作为工具变量，使用逆方差加权、MR-Egger回归和加权中位数法进行孟德尔随机化分析；采用异质性检验、多效性检验和逐个剔除检验进行敏感性分析。结果 共纳入18 647例体检者进行横断面分析，高脂血症患病率为42.70%,且患者的白细胞及分类计数均高于非高脂血症者(P<0.05)。白细胞及分类计数增加可导致高脂血症患病风险增加(P<0.05);且与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯升高有关(单核细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞除外),与高密度脂蛋白胆固醇降低有关(P<0.05)。遗传预测的淋巴细胞与低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.04, 95%CI:1.01～1.07)及甘油三酯(OR=1.07, 95%CI:1.03～1.11)间存在正向因果关联。结论 观察性研究和孟德尔随机化均表明白细胞及分类计数与高脂血症有关。

• 单位
  南京医科大学