亚低温结合右美托咪定治疗重型颅脑创伤患者影响研究

作者：李亚斌; 尚金星; 赵志煌; 王希瑞; 李刚

来源：创伤与急危重病医学, 2021, 9(06): 488-490.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2021.06.21

• 亚低温治疗
• 颅脑损伤
• 右美托咪定

目的探讨亚低温结合右美托咪定治疗重型颅脑创伤患者的疗效。方法选取沧州市中心医院自2018年8月至2019年12月收治的103例重型颅脑外伤患者为研究对象,按随机数字表法分为常规组(n=54)与观察组(n=49)。观察组术中采取亚低温联合右美托咪定治疗,常规组术中采取右美托咪定治疗,比较两组患者的颅内压、直肠温度、血糖水平、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血流情况[血流动态阻力(DR)、平均血流流速(Vmean)、脑氧摄取量(CERO2)、搏动波速(Wv)及脑部平均血流量(Qmean)]及预后。结果两组患者治疗后48 h的颅内压、直肠温度及血糖水平均显著下降,且观察组患者的上述指标显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后48 h,两组患者的GCS评分显著升高,NIHSS评分显著降低,且观察组指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的DR、Wv显著降低,Vmean、CERO2、Qmean显著升高,且观察组指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的恢复良好率、轻度残疾率高于常规组,植物生存率、病死率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑创伤患者采取亚低温结合右美托咪定镇痛镇静治疗,脑组织的血流量显著下调,患者的预后较好,建议临床推广。

• 单位
  沧州市中心医院