摘要
目的观察米诺环素联合甲硝唑治疗广泛型侵袭性牙周炎(GAgP)的临床疗效与安全性。方法将82例GAgP患者随机分为对照组和试验组,每组41例。对照组口服甲硝唑片0. 6 g,qd,持续治疗7 d;牙周袋内注入甲硝唑凝胶10mg,每周1次,持续治疗4周。试验组在对照组的基础上,于牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏0. 5 g,每周1次,持续治疗4周。比较2组临床疗效,牙周状态,基质金属蛋白酶(MMP)-1,MMP-8,白细胞介素(IL)-17水平,及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组总有效率分别为90. 24%(37例/41例)和70. 73%(29例/41例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组附着丧失(AL)分别为(2. 63±0. 49)和(3. 22±0. 52) mm;牙周袋深度(PD)分别为(2. 93±0. 47)和(3. 95±0. 71) mm;出血指数(BI)分别为(1. 02±0. 16)和(2. 02±0. 16)分;菌斑指数(PLI)分别为(1. 05±0. 22)和(1. 15±0. 36)分; MMP-1分别为(1466. 16±185. 13)和(1767. 40±233. 57)ng·L-1; MMP-8分别为(1334. 23±173. 38)和(1726. 00±168. 84) ng·L-1;IL-17分别为(6. 04±0. 65)和(9. 01±1. 29) pg·μL-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组均出现消化道反应、神经系统症状、皮疹,试验组和对照组药物不良反应发生率分别为17. 07%(7例/41例)和12. 19%(5例/41例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论米诺环素联合甲硝唑治疗GAgP的临床疗效优于甲硝唑单用,临床效果显著,安全性较好