两种敷料在造血干细胞移植患者PICC渗血处的应用研究

作者：周晓瑜; 潘政雯; 杨青; 章建丽; 庞卫林; 蒋莉; 丁淑怡; 王诸丹; 蔡丽清; 俞芳; 金爱云^*

来源：护理与康复, 2022, 21(11): 37-43.

• 造血干细胞移植
• 静脉置管
• 渗血
• 敷料

目的 探讨两种敷料在造血干细胞移植患者PICC渗血处的应用效果。方法 选取新置PICC后穿刺部位渗血的108例造血干细胞移植患者，通过随机数字表法进行分组，观察组54例，对照组54例。观察组使用葡萄糖氯己定凝胶敷料无张力粘贴；对照组使用明胶海绵加透明敷料无张力粘贴。比较两组在血痂形成、穿刺部位菌落数、经皮水分流失值、机械性静脉炎发生率、医用粘胶相关性皮肤损伤发生率、更换敷料次数及护士在更换敷料耗时方面的差异，并对护士使用两种敷料的满意度进行调查。结果 观察组入组14 d穿刺部位血痂形成率1.85%、静脉炎发生率5.56%,医用粘胶相关性皮肤损伤发生率5.56%,均明显低于对照组，P均<0.05。观察组更换敷料耗时(31.34±9.08)min,短于对照组的(45.36±12.23)min,P<0.05;观察组敷料更换次数3.00(3.00,3.00)次，少于对照组的4.00(4.00,500)次，P<0.05。护士使用葡萄糖氯己定凝胶敷料除移除敷料的容易程度外其他方面满意度优于明胶海绵敷料，P均<0.05。结论 葡萄糖氯己定凝胶敷料用于PICC渗血处在减少穿刺部位血痂的形成、静脉炎及医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率上优于明胶海绵敷料，护士更偏好于使用葡萄糖氯己定凝胶敷料。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院