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摘要
目的 探讨子痫前期(PE)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PLGF)及血浆D-二聚体(D-dimer)水平与妊娠结局的关系。方法 选取2020年8月至2022年8月宝鸡市中心医院产科收治的PE患者116例作为研究对象，根据病情严重程度分为轻度PE组(38例)和重度PE组(78例)。另选取同期住院待产正常妊娠产妇50例作为对照组。检测各组VEGF、PLGF和D-dimer水平，采用Spearman相关分析VEGF、PLGF和D-dimer与妊娠结局的相关性。结果 3组年龄、体质量指数、采血孕周、孕次比较，差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较，重度PE组和轻度PE组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白定量均上升，且重度PE组高于轻度PE组，差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，重度PE组和轻度PE组血清VEGF水平、血浆D-dimer水平均上升，且重度PE组高于轻度PE组，差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，重度PE组和轻度PE组血清PLGF水平均下降，且重度PE组低于轻度PE组；差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示，PE患者血清VEGF水平和血浆D-dimer水平与SBP、DBP、24 h尿蛋白定量均呈正相关(P<0.05),PLGF水平与SBP、DBP、24 h尿蛋白定量均呈负相关(P<0.05)。VEGF与PE病情呈正相关(r=0.712,P=0.001),PLGF与PE病情呈负相关(r=-0.412,P=0.001),D-dimer与PE病情呈正相关(r=0.783,P=0.001)。PE患者妊娠结局包括胎盘早剥、围生儿死亡、早产、极低体质量儿、新生儿肺炎等，轻度PE组妊娠结局不良情况均少于重度PE组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠妇女血清VEGF和血浆D-dimer水平升高、血清PLGF水平降低与PE的发生和发展密切相关，血清VEGF、PLGF和血浆D-dimer水平可作为筛查PE及评估妊娠结局的指标。
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