四川省细菌耐药监测网2013年川西地区细菌耐药监测

作者：史梦; 保勇; 尹亚非; 陆玲; 任萨瑛; 周勇; 喻华

来源：中国抗生素杂志, 2015, 40(06): 439-463.

DOI：10.13461/j.cnki.cja.005559

• 细菌耐药监测
• 抗菌药物
• 药敏试验

目的掌握2013年川西地区医院临床分离菌的构成比及对抗菌药物的耐药性,指导抗菌药物临床应用。方法监测2013年川西地区27所医院临床分离菌,采用K-B纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI2013年标准,采用WHO-NET 5.6软件进行统计分析。结果 27家医院按照监测方案从各种临床标本中共分离出51470株细菌。其中,革兰阴性菌38255株(占74.3%),革兰阳性菌13215株(占25.7%)。葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为30.4%和66.8%。未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌,但值得注意的是开始出现耐替考拉宁的金黄色葡萄球菌。屎肠球菌的分离率已经超过粪肠球菌,屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为7.7%和1.0%。非发酵菌对碳青霉烯类的耐药率较高,鲍易不动杆菌耐药率进一步增加。大肠埃希菌和克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株分别为53.0%和28.4%。肠杆菌科细菌对碳氢酶烯类药物仍保持高度敏感,但敏感率较2012年有所下降。结论许多常见病原菌对抗菌药物的耐药性严重,加强细菌耐药性监测对促进抗菌药物的合理使用非常重要。

• 单位
  四川省人民医院; 成都市第二人民医院; 四川省医学科学院