BIS监测对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者应激反应的影响

作者：吴艳; 刘海燕; 孟凡浩^*; 冯硕; 刘悦; 吕吟啸; 纪云兆

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2021, 16(10): 1154-1156.

• 脑电双频指数(BIS)
• 非体外循环冠状动脉旁路移植术
• 麻醉监测
• 应激反应

目的 探讨BIS监测下麻醉管理对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者术中应激反应的影响。方法 河北中石油中心医院2018年1月-2020年12月救治的非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者60例,随机分为对照组(A组,常规检测)和脑电双频指数(BIS)监测组(B组,加用BIS监测),每组30例。观察记录入室时(t0)、气管插管时(t1)、切皮时(t2)、开胸时(t3)、离室时(t4)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血糖(Glu)及BIS变化,比较麻醉药物用量、不良反应。结果 两组患者均顺利完成手术。MAP:与t0比较,两组t1-t4时间点MAP均降低(P<0.05);但与A组比较,B组在t1-t4时间点降低幅度明显减少(P<0.05)。HR:与t0比较,两组患者t1-t4时间点HR均明显降低(P<0.05)。两组SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Glu:与A组比较,B组在t2-t4时间点Glu升高幅度明显较小(P<0.05)。与A组比较,B组的舒芬太尼、丙泊酚用量明显降低(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论 在非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉管理中应用BIS监测,有助于减轻患者的应激反应,减少应激性高血糖和麻醉药物用量。

• 单位
  解放军总医院