结直肠癌患者术后急性肾损伤的相关因素分析

作者：李柳; 万晓晨; 张永磊; 赵明海; 任晋军; 张勇超^*

来源：中华普通外科杂志, 2023, 38(03).

• 结直肠肿瘤
• 急性肾损伤
• 危险因素

目的分析影响结直肠癌患者术后发生急性肾功能损伤(AKI)的相关因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月在郑州大学附属肿瘤医院接受结直肠癌手术376例患者的临床资料, 根据改善全球肾脏病预后组织AKI诊断标准将患者分为AKI组(n=29)和非AKI组(n=347), 比较两组患者的人口学信息、围手术期状况、实验室检查结果, 采用多因素Logistic分析结直肠癌患者术后发生AKI的独立危险因素。结果 376例患者中有29例(7.7%)患者术后发生AKI。多因素分析显示:术前合并高血压(OR=3.487, 95%CI:1.081～11.251, P=0.037)、术前贫血(OR=3.158, 95%CI:1.114～8.953, P=0.031)、术中输注晶体量不足(OR=0.998, 95%CI:0.997～0.999, P=0.007)、术中最低平均动脉压值较低(OR=0.915, 95%CI:0.863～0.970, P=0.003)及术后Hb中～重度下降(OR=4.105, 95%CI:1.487～11.335, P=0.006)是结直肠癌患者术后发生AKI的独立危险因素。结论术前合并高血压、术前贫血、术中输注晶体量不足、术中最低平均动脉压较低及术后Hb中～重度下降是结直肠癌患者术后发生AKI的独立危险因素。

• 单位
  郑州大学; 河南省肿瘤医院