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摘要
目的 :提高对累及肾脏的Castleman病诊断和治疗的认识水平。方法 :总结2例累及肾脏的透明血管型Castleman病患者的临床诊治资料,结合文献讨论其发病特点、影像学特征、病理学、治疗和预后。病例1主诉为发现左肾占位2个月;B超检查提示为左肾上极低回声占位,未见血流信号;CT检查提示左肾上极稍高密度结节,增强后略有强化。病例2主诉为体检发现左肾盂内占位20 d;B超检查提示为左肾窦低回声占位,未见血流信号;CT检查提示左肾盂团块影,增强后轻度强化;其他检查均未见异常。2例患者分别行腹腔镜下肾部分切除术和肾根治性切除术,术后均恢复良好。结果 :术后病理诊断结果为Castleman病,透明血管型。术后分别随访1年和4月余,均未见肿瘤复发。结论 :Castleman病为巨大淋巴结增生的罕见疾病,实验室检查和影像学检查并无特异性表现。累及肾脏的Castleman病易被误诊为肾盂或肾实质肿瘤,确诊需要依靠病理学诊断。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院
