摘要
目的探讨胎儿纤维连接蛋白(fFN)、可溶性细胞间粘附分子-1 (sICAM-1)及宫颈长度在早期鉴别早产的临床应用价值。方法选取2015年1月-2017年8月在该院妇产科就诊的先兆早产孕妇86例为研究对象,分为早产组(37例)和正常组(49例),于孕24周及32周分别测定宫颈阴道分泌物f FN含量、孕妇血清s ICAM-1含量及腔内超声测量宫颈长度,观察并比较孕24周及32周时单一特征及联合预测早产的诊断效能。结果 24周及32周时,早产组与正常组间孕妇宫颈阴道分泌物f FN的表达、血清s ICAM-1含量及宫颈长度差异均存在统计学意义(均P<0. 05); 24周时f FN阳性、sICAM-1>235. 5 ng/ml及宫颈长度>25. 5 mm分别及联合预测早产可能的ROC曲线下面积分别为0. 804、0. 936、0. 867、0. 966,32周时f FN阳性、s ICAM-1>235. 5 ng/ml及宫颈长度>28. 5 mm分别及联合预测早产可能的ROC曲线下面积分别为0. 821、0. 938、0. 917、0. 970。结论中孕期、晚孕期孕妇f FN、s ICAM-1及宫颈长度的联合应用预测早产诊断效能高,临床应用潜力巨大,对中孕期高危早产孕妇可提早进行相关治疗和分娩准备,将有效降低围产期发病率和死亡率。
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单位扬州大学; 无锡市第二人民医院; 无锡市锡山人民医院