5例一氧化二氮滥用致神经系统损害的临床分析

作者：李敏; 穆颖; 杜芳^*

来源：中国医师杂志, 2023, 25(10).

• 一氧化二氮
• 吸入剂滥用
• 神经系统损害

目的探讨首诊于急诊科的5例一氧化二氮(N2O)滥用致神经系统损害患者的临床特征。方法收集2017年2月至2021年1月首诊于空军军医大学西京医院急诊科的5例N2O滥用致神经系统损害患者的临床资料, 并进行随访。结果共纳入5例患者, 其中女4例, 男1例, 年龄15～25岁, 吸食N2O时间为3～12月, 吸入量40～400 g/d。所有患者均行颈胸椎磁共振、血常规、肌电图、血同型半胱氨酸检查, 4例患者行腰穿、维生素B12检查。所有患者均给予规范肌内注射甲钴胺治疗, 除1例遗留后遗症外, 其余4例均恢复良好。结论首诊于急诊科的N2O滥用致神经系统损害者多为青少年, 颈髓后索特征性病灶、巨幼红细胞贫血、高同型半胱氨酸血症可作为诊断线索。对诊断为周围神经病、脊髓病和巨幼红细胞贫血的青少年患者应常规询问N2O接触史。

• 单位
  神经内科; 中国人民解放军空军军医大学; 西安市北方医院; 西京医院