单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值对急性心肌梗死患者药物洗脱支架植入术后支架内再狭窄的预测价值

作者：郭梦琳; 弓向荣^*

来源：河南医学研究, 2022, 31(04): 587-591.

• 急性心肌梗死
• 单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值
• 药物洗脱支架
• 支架内再狭窄

目的 探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对急性心肌梗死(AMI)患者药物洗脱支架(DES)植入术后支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法 选择2018年1月至2019年12月在郑州大学第一附属医院接受DES植入术的292例AMI患者作为研究对象，根据术后1 a内是否发生ISR分为ISR组(101例)和非ISR组(191例)。比较两组的一般资料、实验室检验、冠状动脉病变情况及支架相关数据。采用多因素logistic回归分析MHR与AMI患者DES植入术后ISR的关系。结果 两组年龄、高血压史、糖尿病史、高密度脂蛋白胆固醇、MHR、左主干病变、左回旋支病变、支架数目、支架串联、三支病变比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示高血压史、支架数目、MHR是独立影响因素。MHR对AMI患者DES植入术后ISR的曲线下面积(AUC)为0.674(95%CI:0.613～0.735,P<0.001),最佳界值点0.66,其灵敏度为69.3%,特异度为61.3%。结论 MHR升高对AMI患者冠状动脉DES植入术后ISR有一定的预测价值，是ISR发生的危险因素。

• 单位
  第一附属医院心血管内科; 郑州大学