高敏肌钙蛋白T对急性心肌炎需ECMO支持的预测价值

作者：朱轶; 陈旭锋; 吕金如; 胡德亮; 张刚; 李伟; 张华忠; 孙峰; 梅勇^*

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2022, 42(03): 352-356.

DOI：10.7655/NYDXBNS20220307

• 急性心肌炎
• 高敏肌钙蛋白T
• 氨基末端脑利钠肽前体
• 体外膜肺氧合

目的：研究急性心肌炎患者首次高敏肌钙蛋白T(high-sensitivity troponin T,hs-TnT)对其是否需要体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）支持的预测价值。方法：回顾性分析2017年1月─2020年7月在南京医科大学第一附属医院急诊就诊的98例急性心肌炎患者的临床资料，根据患者入院后是否需要ECMO支持分为ECMO支持组（ECMO组，32例）和非ECMO支持组（非ECMO组，66例），比较两组患者急诊首次hs-TnT、氨基末端脑利钠肽前体（N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-proBNP）等指标的差异，以判断患者是否需要ECMO支持。结果：ECMO组hs-TnT值[3 580(1 656,8 935)ng/L]高于非ECMO组[630(180,1 496)ng/L,P <0.001],ECMO组NT-proBNP[10 577(3 701,24 164)pg/mL]高于非ECMO组[565(240,3 736)pg/mL,P <0.001]。多因素Logistic回归分析显示：首次hs-TnT(OR=1.290,95%CI:1.024～1.626,P=0.031)、首次NT-proBNP(OR=1.081,95%CI:1.019～1.146,P=0.009)为急性心肌炎患者可能需行ECMO支持的相关危险因素。结论：急性心肌炎患者急诊首次hs-TnT值及NT-proBNP值可作为相关指标，用来预测患者是否需要ECMO支持。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院