经肛门拖出标本的全腹腔镜结直肠癌根治术（NOSESⅣ式）术后吻合口瘘发生的危险因素分析

作者：李伟; 刘立刚; 杨俊泉; 刘春^*; 张志学; 高福春; 张彩霞; 刘淑红; 李新宇

来源：中国癌症防治杂志, 2023, 15(05): 564-569.

• 吻合口瘘
• 结直肠癌
• 经自然腔道取标本手术
• 危险因素

目的 探讨经肛门拖出标本的全腹腔镜结直肠癌根治术（NOSESⅣ式）吻合口瘘发生的危险因素。方法 回顾性分析2016年1月至2023年6月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院与滦州市人民医院行NOSESⅣ式的268例结直肠癌患者的临床病理资料。根据有无发生吻合口瘘，将患者分为吻合口瘘组（n=27）与无吻合口瘘组（n=241），采用单因素、多因素logistic回归分析其危险因素。结果 结直肠癌NOSESⅣ式术后吻合口瘘发生率为10.1%。单因素分析显示，男性、肿瘤距肛缘<8 cm、手术时间≥140 min与吻合口瘘有关。多因素logistic回归分析结果显示手术时间≥140 min是行结直肠癌NOSESⅣ式患者术后吻合口瘘发生的独立危险因素（OR=5.987,95%CI:1.519～23.602,P=0.011）。结论 手术时间是结直肠癌NOSESⅣ式术后吻合口瘘发生的影响因素。

• 单位
  唐山市人民医院; 中国医学科学院北京协和医学院