摘要
目的 探讨分析Notch3与TIP30表达对脑胶质瘤患者预后评估价值。方法 收集2019年12月至2020年12月期间保定市第七医院手术切除经病理科确诊的135例脑胶质瘤患者病理组织标本135份,并取瘤旁组织60份。采用蛋白质印迹法(western blot)和免疫组化法检测脑胶质瘤组织中和瘤旁组织中Notch3和Tat(transactivator of transcription)作用蛋白30(Tat-interactive protein 30,TIP30)表达情况。比较不同组织中Notch3、TIP30阳性率情况及Notch3、TIP30表达与脑胶质瘤临床病理特征的关系。随访术后1年患者生存情况,采用Kaplan-Meier法分析Notch3、TIP30表达与脑胶质瘤患者预后的关系,并采用Spearman等级相关性分析Notch3与TIP30表达的关系。结果 胶质瘤组织中Notch3蛋白表达量(2.25±0.63)高于瘤旁组织的(0.95±0.21),Notch3阳性率57.78%高于瘤旁组织的36.67%,而TIP30蛋白表达量(0.42±0.11)低于瘤旁组织的(0.71±0.23),TIP30阳性率48.15%显著低于瘤旁组织的86.67%(P<0.05)。胶质瘤组织中Notch3阳性表达与患者患者性别、肿瘤部位、切除范围无关(P>0.05),与患者年龄、肿瘤直径、病理分级、Ki-67表达有关(P<0.05);胶质瘤组织中TIP30阳性表达与患者性别、年龄、肿瘤部位、切除范围无关(P>0.05),与肿瘤直径、病理分级、Ki-67表达有关(P<0.05)。Cox分析结果显示,病理分级(HR=2.401,95%CI:1.572~3.667)、Ki-67高表达(2.492,95%CI:1.542~4.028)、Notch3高表达(HR=2.221,95%CI:1.138~4.333)、TIP30低表达(HR=8.457,95%CI:2.050~34.886)是影响脑胶质瘤患者预后的重要影响因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析,结果显示,Notch3高表达(评分<2分)组脑胶质瘤患者1年生存时间低于低表达(评分>2分)组(P<0.05);TIP30高表达(评分>3分)组脑胶质瘤患者1年生存时间高于低表达(评分<3分)组(P<0.05)。Spearman等级相关性分析,结果发现,脑胶质瘤组织中Notch3和TIP30表达呈负相关(r=-0.539,P<0.01)。结论 脑胶质瘤患者组织中Notch3呈较高表达,TIP30呈较低表达,随着病理分级增加Notch3表达越高,TIP30表达降低,患者预后较差,其表达对早期病情及预后评估具有重要参考价值。
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单位保定市儿童医院