T2WI联合Gd-DTPA增强对直肠癌壁外血管侵犯的诊断价值

作者：周牧野; 马宜传^*

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2020, 41(01): 71-73.

• 直肠癌
• 壁外血管侵犯
• 磁共振增强

目的对比T2WI和T2WI联合钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强检查对直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)的诊断效能。方法选取2016年6月—2019年1月本院收治的95例直肠癌患者的影像和病理资料。运用基于磁共振单独T2WI与T2WI联合Gd-DTPA增强T1WI(T2WI+Gd)的两种5分制方案对图像进行评估。以病理作为诊断标准,运用受试者工作特征曲线(ROC)评估两种评分方案的检出效能,运用χ2检验判断两种方法的曲线下面积(AUC)有无统计学差异。计算两种方法的准确度、敏感度、特异度并运用McNemarχ2检验比较差异是否有统计学意义。运用加权kappa检验两种方案的一致性。结果单独T2WI与T2WI+Gd诊断EMVI的AUC(95%CI)分别为0.788(0.692-0.865)和0.875(0.791-0.934),Z值为1.988 (P<0.05)。准确度、敏感度及特异度分别76.8%、65.4%、79.7%与78.9%、88.5%、73.9%,McNemar检验有统计学意义(P<0.05)。加权kappa系数为0.457 (P<0.01)。结论 Gd-DTPA增强作为T2WI的重要补充序列可提高对EMVI的诊断性能。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院