血栓弹力图联合D-二聚体检测对PICC血栓风险早期预警的意义

作者：李祖媚; 李民; 蔡美霞; 孙洁群; 梁素芳; 陈嘉荣; 陈桃

来源：国际护理学杂志, 2021, 40(18): 3336-3339.

• 血栓弹力图
• D-二聚体
• PICC
• 血栓风险
• 早期预警

目的探讨血栓弹力图(TEG)联合D-二聚体(D-D)检测在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)血栓风险早期预警的意义。方法选择2019年3月至2021年2月江门市中心医院PICC置管患者180例, 所有患者均予置管后1 w、2 w时间点完成血管彩超血栓筛查, 根据筛查结果分为血栓组、无血栓组。两组均在PICC置管前T0(0～1 d)、置管后T1(4～7 d)两个时间点检测TEG和D-D;绘制ROC曲线, 分析血栓弹力图联合D-D在PICC血栓风险早期中的预警效能(诊断敏感性、特异性)。结果血栓组血栓弹力图中凝血反应时间(R)、血细胞凝块形成时间(K)低于无血栓组, 差异有统计学意义(P<0.05);血栓组血栓弹力图中K、CI、最大振幅(MA)、血细胞凝块形成速率(ε)及D-D水平均高于无血栓组, 差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果表明:血栓弹力图联合D-D在PICC血栓风险早期中预警敏感性、特异性均高于单一血栓弹力图和D-D, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓弹力图联合D-D检测用于PICC血栓风险中效果理想, 能实现早期预警, 获得较高的预测敏感性、特异性, 值得推广应用。

• 单位
  江门市中心医院