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摘要
目的 分析利拉鲁肽联用达格列净对二甲双胍血糖控制不佳2型糖尿病的疗效。方法 选取浙江省金华市文荣医院收治的二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者100例，按照治疗方法分为单用达格列净组与联用利拉鲁肽组各50例，单用达格列净组采用口服达格列净治疗，每次2片，2次/d；联用利拉鲁肽组在单用达格列净组基础上联合利拉鲁肽治疗，其中达格列净用法用量同单用达格列净组，利拉鲁肽用法用量：于上臂、腹部或者大腿进行皮下注射（每天注射时间尽量保持一致），初始剂量为0.6mg/d，用药>7天后将剂量增加至1.2mg/d，同时依据患者耐受度、病情以及应答情况每周调整一次用药剂量，最高剂量为1.8mg/d。比较两组治疗前后各项临床指标的差异。结果 治疗后，联用利拉鲁肽组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白以及胰岛素抵抗指数比单用达格列净组更低，β细胞功能指数比单用达格列净组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，联用利拉鲁肽组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比单用达格列净组更低，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比单用达格列净组更高；差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前后两组肝功能比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，联用利拉鲁肽组血尿酸、胱抑素C水平比单用达格列净组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗期间不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 利拉鲁肽与达格列净对二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病具有良好的强化降糖效果，更有助于改善血脂及调节肾功能，且安全性较高。
