经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者压迫器止血法的护理分析

作者：闵英; 赵妍^*; 孙宁; 邵丹

来源：中国临床实用医学, 2019, (06).

• 桡动脉路径
• 冠状动脉介入治疗
• 入路并发症
• 护理

目的 分析经桡动脉行冠状动脉介入治疗(PCI)后压迫器止血发生不良事件及原因,提高止血效果。方法 选取2017年11—12月北部战区总医院心血管内科收治的435例经桡动脉行PCI患者,男335例,女100例,年龄(60.7±10.6)岁,年龄范围为36～86岁。观察经桡动脉行PCI术后采用桡动脉压迫器止血法规范护理患者术侧桡动脉穿刺点颜色,上肢麻木和(或)疼痛,水泡,穿刺点周围血肿或出血,迷走神经反射及急性桡动脉闭塞的发生率,分析其原因及防治措施。结果 术区出血19例,血肿4例,均以传统弹力绷带再次加压后好转。上肢麻木8例,前臂疼痛8例,均经放气减压,逐渐缓解。穿刺处上方1 cm处张力性水疱1例,出现于术后24 h,经注射器抽吸后,3 d内逐渐吸收。桡动脉完全闭塞发生2例。无迷走神经反射、无动静脉瘘及假性动脉瘤发生。结论 针对性的对术区的密切观察,同时预防性的给予相应护理措施,可减少术后桡动脉路径并发症发生。做好围术期的观察与护理是经桡动脉入路行PCI成功的重要保障。